인제대학교 ‧ 백병원 주최  인제대학교 음악학과 주관

제 11 회 인제 음악 콩쿠르 참가 신청서

인제대학교 ‧ 백병원 주최  인제대학교 음악학과 주관

제 11 회 인제 음악 콩쿠르 접수증

접수번호

접 수

번 호

사  진

( 3×4 )

참가

부문

악 기

1.피아노   2.성악   3.바이올린 4.첼로 5.비올라 6.콘트라베이스

사  진

( 3×4 )

성 명

7.플룻

8.관악(

) 

9.작곡

학 교

학교

부 문

1.초등부    2.중등부    3.고등부   4.대학 및 일반부

학년

성명

(한자:

)

주민등록번호

참

가

부

문

악

기

1.피아노   2.성악

학교

학교

학년

재학 ‧ 휴학 ‧ 졸업 ‧ 자퇴

3.바이올린   4.첼로   5.비올라   6.콘트라베이스

주소

(우편번호

)

자택전화

7.플룻

8.관악(

)

9.작곡

휴대전화1

부문

1.초등부 2.중등부 3.고등부 4.대학 및 일반부

휴대전화2

곡

목

* 원어 기재  /  * 작곡자- 곡명 순으로 기재

곡

목

*원어로 기재

*작곡자‧곡명

순서로 기재

예

선

예

선

본 

선

본

선

위 본인은 인제대학교 ‧ 백병원이 주최하고 인제대학교 음악학과가 주관하는 인제음악콩쿠르에 

참가하고자 이 신청서를 제출합니다. 

상기인의 접수를 확인합니다.

2014 년   월   일

인제대학교 음악학과장  

접수확인 (인)

2014

년

월

일

신청인                

(인/서명)

[유의사항]

• 예선곡과 본선곡은 중복불가(중복사실이 확인될 경우 입상취소)

• 모든 작품은 반복없이 암보연주

• 제출서류 및 참가비는 반환하지 않음

• 예선은 비공개로 진행되며 원활한 대회진행을 위하여 예선경연장 출입은 초등1,2학년까지는 

동반인 2명(반주자외1명),초등 3학년부터는 반주자만 출입이 가능함

기타 동반인은 대기실 이용 (당일「출입증」 발부예정)

• 모든 부문의 반주자는 본인이 대동하며, 모든 악기는 본인지참

• 추첨시간 불참석으로 인한 불이익은 본인이 감수, 추첨 변경 불가, 반주자 중복에 따른 책임은 본인이 질것

• 모든 곡은 심사위원이 충분히 들었다고 판단될 경우 연주를 중단시킬 수 있음

보호자

(인/서명)

※ 아래는 기입하지 마십시오.

제출유무확인

학생증

주민등록증

재학증명서

인제대학교 음악학과장 귀중